CENTRO TRABAJO

INSTALACION

PROGRAMADA

OPERACION OBSERVADA

TURNO

FACTOR RIESGO

TIPO

FIRMAS OBSERVADOS

FIRMAS OBSERVADORES

• 1. REACCION AL VER AL OBSERVADOR

  Interrumpe su trabajo

  SI NO

  Cambia de posicion:

  SI NO

  Pone o reajusta el EPI:

  SI NO

  Otros Indicar:

  SI NO

• 2. USO DE EPI'S ESTABLECIDOS

  Protección cabeza (Casco)

  SI NO NA

  Protección Ojos/Cara (Gafas, Pantalla, Verdugo)

  SI NO NA

  Protección Auditiva (Tapones, Orejeras)

  SI NO NA

  Prot. Respiratoria (Mascarilla, Máscara/filtro)

  SI NO NA

  Prot. Manos/Brazos (Guantes, Manguitos)

  SI NO NA

  Prot. Pies/Piernas (Botas/Polainas/Rodilleras)

  SI NO NA

  Cuerpo (Mandil, Traje antiácido, Ropa ignífuga)

  SI NO NA

  Cuerpo (Arnés Anticaídas))

  SI NO NA

  Otros: (Ropa alta visibilidad, etc.)

  SI NO NA

  Indicar otro:

• 3. POSICION DEL TRABAJADOR

  Es SEGURA (Indicar SÍ cuando no haya riesgo apreciable de caída de personas u objetos,golpes, cortes, incendios, electrocuciones atrapamientos, humos, sobreesfuerzos, atropellos...)

  SI NO

  BAJO MEDIO ALTO

  BAJO MEDIO ALTO

  BAJO MEDIO ALTO

  ¡¡PARALIZA TRABAJOS!! Indica en el apdo. 7 las medidas que se tomaron y aquí cuánto se ha reducido:

  BAJO MEDIO

• 4. HERRAMIENTAS Y EQUIPOS

  Adecuados para su trabajo:

  SI NO NA

  Los usa correctamente:

  SI NO NA

  En buen estado, limpios:

  SI NO NA

  Su colocación no implica riesgo y mantiene las protecciones y dispositivos de seguridad

  SI NO NA

• 5. HOJAS DE ANALISIS DE TAREAS / PROCEDIMIENTO SEGURO

  Nº Referencia HAT:

  Es correcta o innecesaria (Indicar NO en caso de que no exista HAT pero sí haría falta):

  SI NO NA

  La conoce:

  SI NO NA

  Sigue los pasos:

  SI NO NA

• 6. ORDEN Y LIMPIEZA

  Zona limpia y ordenada:

  SI NO

  Puesto limpio y ordenado:

  SI NO

• 7. Accion inmediata

  Felicitación a/los trabajador/es (si todo es conforme):

  SI NO

  Reconocimiento de aspectos bien realizados:

  SI NO

  Se llega a acuerdo de no repetición de acto inseguro:

  SI NO

  Paralización del trabajo:

  SI NO

  Otros:

  FOTO PARALIZA TRABAJO
  

  
  

• 8. Medidas correctoras

  Redacción/revisión de H.A.T.

  Medida Realiza Insitu
  
  
  Formacion/Informacion

  Medida Realiza Insitu
  
  
  Medidas Colectivas:Instalar/reparar pretecciones

  Medida Realiza Insitu
  
  
  Orden Y limpieza

  Medida Realiza Insitu
  
  

  Otros:

  Plazo(meses):

  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

  Seleccionar Responsable:

  Responsable:

  BUSCAR

• 9. Observaciones

  FIRMA

  FIRMAR

• 10. RESULTADO OBSERVACION

  TIPO DE INCUMPLIMIENTO

  Clase 0 Correcta

  Clase 1 Inclumple regla cardinal

  Clase 2 Inclumple norma HAT

  Clase 3 Actos inseguros

  Clase 4 Equipos
  FOTO OPS CORRECTA
  

  
  

CC1:

CC2:

CC3: